灰阶超声结合多普勒参数诊断颅外颈内动脉狭窄

目的:评价灰阶超声结合多普勒参数诊断颅外颈内动脉狭窄的价值。资料与方法:回顾性研究经DSA证实的36例患者39根颅外颈内动脉狭窄的超声资料,参照文献所述的多普勒参数诊断颈内动脉狭窄的分级方法,分析灰阶超声测定的直径狭窄率及其与多普勒参数结合测定的狭窄程度,并将两者分别同DSA结果进行对比。结果:单纯灰阶超声测定的直径狭窄率与DSA符合率79.5%(31/39),结合多普勒参数测定的诊断符合率87.2%(34/39)。结论:灰阶超声结合多普勒参数可以提高颅外颈内动脉狭窄的诊断符合率。当灰阶超声发现颅外颈内动脉存在50%以上的狭窄时,多普勒参数应该作为常规测量的指标参与颅外颈内动脉狭窄程度的评价。

老年细菌性胆管炎临床分析

目的:探讨老年人细菌性胆管炎及治疗。方法:回顾性总结分析老年患者33例并与同期非老年组27例比较。结果:老年性胆管炎主要病因为胆系结石。与非老年人组比较,老年组患者腹痛不明显,常伴有多种慢性疾病,临床症状不典型,易出现低血压、休克及意识改变。易出现胸、腹水。结论:经内镜下鼻—胆管引流(ENBD)、十二指肠乳头切开(EST)及取石术是本病主要治疗手段,伴纠正低蛋白血症、贫血。

乳蛋白活性肽对小白鼠脂质过氧化的影响

目的:研究乳蛋白活性肽对小白鼠脂质过氧化的影响。方法:将30只健康成年昆明种小鼠随机分为3组。A:对照组,B:过氧化油组,C:乳蛋白活性肽组。A组用蒸馏水0.3 ml/d灌胃,B组用过氧化油和蒸馏水按1∶1比例0.3 ml/d灌胃,C组用乳蛋白活性肽与过氧化油按1∶1混合后0.3 ml/d灌胃。测定血清SOD活力、MDA含量及肝脏中脂褐质含量。结果:乳蛋白活性肽组MDA含量、脂褐质含量低于过氧化油组(P<0.05),SOD活力高于过氧化油组(P<0.05)。结论:乳蛋白活性肽可提高小白鼠血清SOD活力,降低血清MDA及肝脏脂褐质含量,具有一定的抗脂质过氧化作用。

三维适形放射治疗中晚期胰腺癌23例近期疗效观察

目的:分析三维适形放射治疗(3-DCRT)中晚期胰腺癌的近期疗效。方法:2002年4月,对23例不能手术的中晚期胰腺癌患者三维适形放疗,采用高剂量低分割的方法。每周3次,3.5 GY~4.5 GY,肿瘤总剂量55 GY~65GY。3个月随访。结果:23例患者均有不同程度的缓解,症状及体征改善明显。CT及MRI复查中,CR 6例,PR 15例,S2例。结论:三维适形放射治疗胰腺癌定位肿瘤准确,重复性好,副反应小,近期疗效较满意,对不能手术的中晚期胰腺癌患者不失为一种有效的治疗方法。

甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析甲状腺肿瘤的CT表现,探讨CT在甲状腺肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值。方法:分析经手术病理证实的46例良恶性甲状腺肿瘤的CT表现,其中甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌8例。结果:腺瘤平扫时低密度结节边界清晰;增强扫描有一定强化,其中22例显示瘤内强化结节及周边强化环。恶性甲状腺肿瘤平扫密度不均匀,边界不清;增强扫描强化不均,并向邻近组织侵犯。结论:CT在甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。

婴幼儿法乐四联症的MRI诊断

目的:探讨先天性心脏病婴幼儿法乐四联症的MRI诊断价值。方法:分析36例婴幼儿法乐四联症MRI所见,并与心血管造影和超声心动图比较。结果:36例室间隔及其缺损均在横断面扫描显示最佳,30例主动脉骑跨在冠状面扫描显示清晰,6例显示不清。36例肺动脉主干及右肺动脉则在矢状面扫描较清楚,其中5例还显示出第三心室。结论:MRI检查安全、无创,优于心血管造影;能对各房室连接及心肌厚度多方位、多手段检查且显示良好,优于超声心动图。

特发性肺纤维化的X线诊断

本文报道7例经病理证实的特发性肺纤维化的X线表现。1例为急性型,表现有肺纹理增深及小片状云絮影。6例为慢性型,表现为结节影与网织影混杂使肺呈毛玻璃状。蜂窝肺,为本病的特性改变,在CT片上显示更清楚。肺气肿,肺大泡及气胸为蜂窝肺发展的结果。

血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活力测定在肝癌诊断上的意义

目的:检测血清中GGT活性对肝癌的诊断意义。方法:肝癌患者50例,胰腺癌患者8例,胆管癌患者3例,其他非肝胆系统疾病356例,正常对照血清62例,进行血清中的GGT活性测定。结果:肝癌组GGT明显增高(>200 U),而其他组GGT活性增高不明显。结论:血清中GGT活性明显增高(>200 U)对肝癌有重要诊断意义。

CT增强扫描中抗造影剂过敏反应的体会和方法

二甲双胍对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响

目的:观察2型糖尿病应用二甲双胍降糖治疗前后CRP水平的变化。方法:用ELISA方法测定CRP水平,在2型糖尿病患者84例用二甲双胍治疗前后的血清CRP水平,以及正常对照组血清CRP水平。结果:2型糖尿病患者血清CRP水平明显增高(P<0.05),二甲双胍治疗后CRP水平明显降低(P<0.05)。CRP作为急性炎症时相最敏感的指标之一,不但直接与胰岛素抵抗有关,而且与全身血管病变的危险性密切有关,应用二甲双胍降糖治疗后,随着糖代谢的改善,血清CRP水平也下降。

肠球菌的临床分布特征及耐药性分析

目的:了解肠球菌在临床标本中的分布特点及耐药情况。方法:采用Vitek32系统对临床标本中分离出的327株肠球菌进行鉴定,药敏分析采用GNS-107药敏卡及K-B法并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的最新规则及标准进行解释。结果:在327株肠球菌中,泌尿系统感染最高(32.1%),其次是肺部感染(19.9%),外科手术感染(16.2%),前列腺液感染(13.8%)。耐万古霉素肠球菌(VRE)及氨基糖甙类高水平耐药(HLAR)肠球菌的检出率分别为0.3%和69.9%。对庆大霉素500和链霉素2 000高浓度氨基糖甙类(HLA)均耐药占肠球菌的38.2%。肠球菌耐药率最低:万古霉素(0.3%),呋喃妥因10.7%,最高为四环素(84.7%)。屎肠球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率明显高于粪肠球菌分别为(86.8%、95.4%)和(5.7%、10.3%)。结论:肠球菌在泌尿系感染中占重要位置。除万古霉素外,屎肠球菌耐药率明显高于粪肠球菌。尤其是HLAR和VRE肠球菌更不容忽视。

东莞市高考学生HBsAg检测结果分析

目的:调查东莞市2001年至2004年城镇和乡镇高考学生乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带现状,从中了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,为HBV感染的防治提供依据。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)分别检测2001年至2004年高考体检学生共20 639人的HBsAg。结果:2001年至2004年高考学生HBsAg的携带率分别为23.69%、18.58%、16.22%、14.88%;乡镇学生HBsAg阳性率18.96%,显著高于城镇学生的阳性率14.87%(P<0.01);男性的HBsAg阳性率20.94%,显著高于女性阳性率15.60%(P<0.01)。结论:被调查的东莞市2001年至2004年高考学生的HBV感染率(平均感染率17.49%)显著高于全国的HBV平均感染率10.3%,乡镇学生HBV感染率明显高于城镇学生,男性高于女性。

肝病患者血小板参数分析

目的:研究肝病疾患时血小板参数的变化情况及意义。方法:用SYSMEX SF-3000型全自动血液分析仪对不同肝病患者的血小板参数进行了分析,并以健康体检者为正常对照,数据进行统计学分析。结果:不同肝病组的血小板(PLT)、血小板比积(PCT)均降低,而平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均增高。其中慢性活动性肝炎(CAH)变化最明显,血小板四项参数与对照组相比,P<0.01,其次是重症肝炎(FH)、肝硬化(LC)。肝癌血小板参数变化比较明显,但肝癌组MPV变化不明显,与对照组相比,P>0.05。急性病毒性肝炎(AH)四项参数虽有变化,但与对照组相比,PCT无明显差异(P>0.05),PLT有明显差异(P<0.05),MPV、PDW增高(P<0.01)差异有极显著性。结论:全面综合分析血小板参数,特别是MPV的变化情况,在临床肝病的诊断和治疗上都有着比较重要的意义。

宫颈病变的荧光检查及刮片与活检结果对比分析

目的:评价肿瘤固有荧光检查、宫颈刮片与组织活检的结果。方法:给47例可疑宫颈癌患者同时做固有荧光检查、宫颈刮片及组织活检。结果:本组宫颈刮片诊断符合率为83.3%,而固有荧光检查诊断符合率为100%。结论:固有荧光检查较宫颈刮片阳性检出率高。具有无创、快速、定位准确的特点,可减少宫颈活检率,提高细胞学诊断和宫颈癌早期诊断率,值得临床推广使用。

84例变应性鼻炎患者血清特异性IgE检测及分析

目的:探讨血清特异性IgE(sIgE)与变应性鼻炎发病的关系,为临床防治提供依据。方法:采用法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定血清sIgE。结果:84例患者中可查到52例48种变应原阳性的sIgE,有些患者对多种变应原呈阳性反应。变应性鼻炎患者阳性检出率为61.90%(52∶84);主要阳性变应原为户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉、律草、粉尘螨、葡根霉和白色念珠菌等吸入性变应原。结论:变应性鼻炎患者血清sIgE的检测结果可以作为变应性鼻炎诊断的重要依据。

浅析基层医院中心供应室发展方向

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的:了解我院2002年至2004年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法:常规方法对各种临床标本分离到的108株嗜麦芽窄食单胞菌进行药敏试验。结果:108株嗜麦芽窄食单胞菌对常用的15种抗生素的耐药性监测中,氧氟沙星,环丙氟哌酸,替卡西林/克拉维酸,复方新诺明的耐药率分别是18.5%,20.4%,30.6%,31.5%,而高于80%的抗生素有氨曲南、头孢曲松、哌拉西林、丁胺卡那、庆大霉素、氨苄青霉素、亚胺硫霉素、头孢噻肟。结论:嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素多重耐药,在治疗时应根据药敏试验合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。

尿液分析仪对临床尿液检验的几点看法

肝素锂抗凝真空管对临床生化结果的影响

目的:探讨肝素锂抗凝真空管对生化检验结果的影响。方法:使用肝素锂抗凝真空管和普通干燥生化试管,随机抽取40份病人标本进行31项临床项目对比检测。结果:肝素锂抗凝管与普通干燥试管生化结果比较,24个项目差异有显著性。结论:肝素锂抗凝真空管对生化检验结果的影响较大,不适于生化分析。

TNF-α在HIE中的表达及临床意义

目的:探讨TNF-α在HIE患儿血清中的表达。方法:选择54例HIE患儿为实验组,根据临床严重程度分为轻、中、重三组,采用ELISA法测定血清中TNF-α水平,并与对照组比较。结果:实验各组中TNF-α表达水平均高于对照组(P<0.05),且TNF-α表达程度与HIE的临床分级呈显著正相关(P<0.05)。结论:TNF-α在HIE患儿血清中显著表达,可作为HIE严重程度的一个客观指标。

乙型肝炎患者前S₁蛋白与HBV-DNAe抗原检测临床观察

目的:了解前S1蛋白(PreS1)、HBV-DNA和e抗原(HBeAg)与乙型肝炎病毒复制的关系,探讨其在乙型肝炎诊断及治疗中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法和荧光定量PCR法对552例慢性乙型肝炎病人进行血清前PreS1和“二对半”检测及HBV-DNA定量检测,并与血清ALT进行相关性分析。结果:e抗原(HBeAg)阳性数组PreS1和HBV-DNA符合率分别达82%和85%,P>0.05;HBeAg阴性组PreS1和HBV-DNA符合率分别达33%和36%,P>0.05;ALT升高组中,PreS1和HBV-DNA阳性率分别达79%和81%,P>0.05;ALT正常组中,PreS1和HBV-DNA阳性率分别达32%和40%,P<0.01。结论:在慢性乙型肝炎中PreS1和HBV-DNA能够真实地反应出体内乙型肝炎病毒的复制情况。PreS1与肝细胞损伤指标ALT相关性好于HBV-DNA。

尿分析仪测尿隐血假阳性原因分析及排除方法

目的:观察尿隐血假阳性原因分析及排除方法。方法:本院对224份尿液隐血和镜检结果比较。将尿液隔水煮沸,10 min后煮沸前后的隐血结果与镜检进行对比。结果:煮沸前后的隐血结果完全一致。结论:经管煮沸后血红蛋白凝固变性。但不影响隐血试验的反应,即煮沸尿液即可排除假阳性,也可排除假阴性。

对毒物氟乙酰胺测定方法浅析

2 016例肾结石碎石前后肾功检测结果分析

眼睑非霍奇金氏淋巴瘤

目的:分析眼睑NHL临床和病理组织学特征。方法:对5例眼睑NHL临床、病理、免疫组化进行观察分析。结果:2例为小细胞性淋巴瘤,见弥漫分布小圆形淋巴样细胞,瘤细胞形态大小较一致,核圆形,核仁不明显,胞浆极少,核分裂罕见;3例为无裂细胞型淋巴瘤,瘤细胞弥漫分布,细胞较大,核圆形,卵圆形,可见裂沟,小凹,染色质较粗,可见核仁,核分裂象多见,为B细胞来源。结论:眼睑NHL多为B细胞来源。应与皮肤炎症、淋巴上皮病变、神经内分泌癌鉴别,原发眼睑NHL预后尚好。

磷甲酸钠联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:比较磷甲酸钠干扰素联用与干扰素单用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者82例,分为联合组31例,干扰素组51例;以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒标志物(HBVM)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。结果:治疗3个月,联合组与干扰素组对慢性乙型肝炎患者血清HBeAg/抗-HBe转换率分别为48.39%和29.41%(χ2=2.98,P>0.05),对慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA的阴转率分别为67.74%和33.33%(χ2=9.15,P<0.01),对慢性乙型肝炎患者的ALT的复常率及HBsAg滴度的降低均强于干扰素组。结论:磷甲酸钠与干扰素联合使用有协同作用。其抗病毒治疗效果优于干扰素。

刺五加在临床上的应用

硫酸镁与大环内酯类联合治疗毛细支气管炎43例疗效观察

目的:探讨硫酸镁与大环内酯类联合治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将78例毛细支气管炎住院患儿随机分为两组。治疗组应用25%硫酸镁(0.2~0.3)ml/kg,用10%葡萄糖注射液稀释至浓度为0.25%0.5%缓慢静脉点滴,每日1次,连用3 d5 d;联合应用大环内酯类抗生素静脉点滴。对照组未用硫酸镁,抗生素应用青霉素或头孢菌素静脉点滴。其他治疗两组相同。结果:观察喘憋消失时间、呼吸急促缓解时间、咳嗽及肺部音消失时间,治疗组较对照组均明显缩短。结论:应用硫酸镁联合大环内酯类抗生素治疗毛细支气管炎安全、有效。

糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床研究

目的:探讨中医外治糖尿病湿性坏疽的效果。方法:利用中药,采用中药制剂工艺,制成外用糖疽膏,局部应用。结果:无效0.0%、显效16.7%、治愈83.3%。结论:糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽治疗效果显著。

脑苷肌肽注射液在急性脑梗死病人治疗中的应用

目的:探讨脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:随机选出87例急性脑梗死患者分为两组,治疗组用脑苷肌肽注射液10 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml或5%葡萄糖注射液250 ml中,缓慢静脉滴注,每日1次,14 d为1疗程。对照组用胞二磷胆碱注射液0.75 g,疗程及用法同治疗组。结果:治疗14 d后治疗组显效率68.2%,对照组显效率53.5%,两者差异具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗14 d后显效率68.2%,发病3个月后显效率84.1%,差异也具有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗14 d后血糖、血乳酸均降至正常。结论:脑苷肌肽注射液能够调节急性脑梗死后糖和乳酸的代谢紊乱,抑制病后中枢系统神经毒性介质的大量释放,从而减轻神经元的损害,起到神经保护作用。早期应用脑苷肌肽注射液,可加速神经功能的恢复,提高病人的生存质量,改善预后。

湿润烧伤膏治疗褥疮疗效分析

目的:分析湿润烧伤膏在褥疮治疗中的疗效。方法:18例褥疮患者全程应用湿润烧伤膏治疗。结果:18例褥疮患者全部愈合。结论:湿润烧伤膏治疗褥疮具有方法简单,药物价格低廉,治疗疗效高的优势。

α-干扰素治疗小儿疱疹性咽颊炎

目的:探讨α-干扰素对疱疹性咽颊炎的临床疗效。方法:α-干扰素30万U(3岁以内)或50万U(3岁以上)肌肉注射每日1次,并以等量干扰素超声雾化,每日1次,3 d为1疗程。结果:退热时间、咽痛消失时间及治愈时间均明显缩短。

解郁消胀煎的制备与质量控制

目的:研究解郁消胀煎的制备工艺与质量控制。方法:采用水煎提取法制备解郁消胀煎,并建立其质控标准。结果:该制剂制备工艺简单,质控标准简便合理,切实可行。结论:该制剂质量稳定,疗效确切,值得推广应用。

药物不良反应发生因素及合理用药

柴胡皂苷a、c、d对照品的制备

柴首B.chaishoui Shan et Shen为柴胡属的一个品种,含柴胡总皂苷1.83%,其中的柴胡皂苷a(Saikos-aponin a)0.30%、柴胡皂苷c(Saikosaponin c)0.82%、柴胡皂苷d(Saikosaponin d)0.71%(如图1,图2,图3)。由于其柴胡皂苷a、c、d的含量较高,本课题采用柴首的根进行提取分离,制备柴胡标准化研究所需的柴胡皂苷ac、、d对照品。

胃乐宁1号的质量标准研究

采用薄层色谱法对处方中白芍、黄连。进行了定性鉴别,方法稳定,可靠,重现性好。

铜绿假单胞菌与药物治疗

杨震补肝益气汤治疗杂症的经验

两种药联合治疗女性生殖道感染临床观察

经腹腔镜肾囊肿手术配合的体会

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶手术配合的体会。方法:配合9例腹腔镜肾囊肿去顶手术。结果:本组9例手术全部成功,无中转开腹及并发症发生。结论:经腹腔镜肾囊肿去顶手术具有损伤轻,痛苦少,瘢痕小,恢复快等优点,只有医护人员技术操作熟练,配合默契,才能保证手术顺利完成。

老年人腹腔镜胆囊切除术36例分析

老年人腹腔镜胆囊切除术36例分析

纤维胃镜检查上消化道肿瘤896例临床分析

剥夺睡眠—睡眠诱发EEG与常规EEG对癫痫诊断的比较研究

目的:探讨剥夺睡眠—睡眠诱发脑电图(EEG)与常规EEG对癫痫诊断的价值。方法:对185例临床确诊的癫痫患者分别进行常规EEG和剥夺睡眠—睡眠诱发EEG检查,二次结果异常率与痫样放电率与睡眠周期比较。结果:常规EEG痫性放电检出率为32.4%,异常率64.3%,剥夺睡眠—睡眠诱发EEG痫性放电检出率为83.8%,异常率85.4%,两者比较痫性放电率差异有显著性(P<0.01)。痫样放电在睡眠非快速眼动的Ⅰ期Ⅱ期(思睡期—浅睡期)检出率为93.5%;痫样放电率在成人组为67.9%,在少儿组为90.2%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:剥夺睡眠—睡眠诱发EEG可明显提高癫痫患者EEG的痫样放电率,痫样放电率在睡眠Ⅰ期Ⅱ期最高,少儿较成人检出率更高。

常规清醒脑电图与剥夺睡眠脑电监测的对比研究

目的:探讨常规清醒脑电图与剥夺睡眠脑电监测在癫痫诊断中的应用价值。方法:对200例患者实行常规脑电图描记和剥夺睡眠脑电监测。结果:拟诊癫痫的166例中,常规清醒脑电图显示异常82例,阳性率为49.39%,剥夺睡眠诱发显示异常141例,阳性率为84.93%;其他形式发作的34例中,常规清醒脑电图显示异常12例,阳性率为35.29%,剥夺睡眠诱发显示异常27例,阳性率为79.41%。结论:剥夺睡眠诱发在诊断癫痫发作、确定癫痫发作的类型、评价脑电与临床关系方面可提供准确可靠的依据,可进一步提高癫痫的临床诊断率。

心率对QT离散度的观测分析

脑电地形图对腔隙性脑梗死的诊断价值

本组84例患者经CT扫描阴性21例(25%),异常63例(75%):其中脑萎缩2例,单个梗死灶46例,多发性梗死灶15例。梗死灶大小在2 mm15 mm,主要分布在豆状核、内囊、放射冠、尾状核,丘脑或外囊。脑电地形图正常8例(9.5%),异常76例(90.5%),能定侧或定位者72例(82.7%)。临床表现延髓桥脑外侧综合征的4例患者CT均阴性,但脑电地形图均为异常。在二者均正常的病例中,以纯感觉性卒中多见。本组研究结果显示脑电地形图对急性腔隙性脑梗死诊断异常率为90.5%。明显高于脑电图(31.5%)异常率的报道[1]。

输血前的血清学检查

HBsAg携带者中HBV-DNA与ABO血型的关系

目的:探讨HBsAg携带者中HBV-DNA与ABO血型的关系。方法:对719例HBsAg阳性患者的血清标本同时测定HBV-DNA与ABO血型,对检测结果进行比较分析。结果:在719例HBsAg阳性标本中HBV-DNA阳性331例,男女组之间HBV-DNA阳性率差异无显著意义(χ2=0.03,P>0.05)。不同血型之间HBV-DNA阳性率差异无显著意义(χ2=1.27,P>0.05)。结论:在HBsAg携带者中HBV-DNA与ABO血型及性别未见明确关系。

血浆置换在人工肝支持系统中的作用

血浆置换是重型肝炎治疗的一项新技术。本文探讨血浆置换在人工肝支持系统中的作用机制。由于血浆在肝炎病人中的使用量增加,预计血浆的使用量可能会上升。

常见的螺旋CT操作错误

3 675例受血者输血前五项检测结果分析

3 675例受血者输血前五项检测结果分析

扬中市无偿献血检测结果分析

浅谈门诊导医体现人文关怀

儿科护患沟通障碍的原因及对策

为了进一步拉近护患距离,真正架起护患桥梁,解决护患沟通不到位、病人满意度不高的问题。近年来,通过不断分析总结,将护患沟通中存在的种种问题及原因归纳为:护士、患儿家长及其他三方面。其中占主导地位的是护士。如:观念陈旧、缺乏爱心及沟通技巧、医学知识欠缺、技术水平差等。病人方面如:对医院、医疗期望值过高、经济条件差、文化修养差等。其他如:医院相关支持保障系统满足不了临床及病人的需求、诊疗过程存在缺陷及失误、护士人力资源不足等。根据原因采取有效的对策。如:对护士进行沟通技巧、护理操作技术、医学基础理论及专科疾病知识的培训及考核,完善诊疗流程,改善住院环境,合理配备护士资源等等。从而使病人满意度从原来的不足80%提高到95%以上。事实证明:爱心责任心是护士主动与患者沟通的内在动力;丰富的知识、高超的技术、灵活的沟通技巧是沟通成功的关键;医院良好的大环境及病人的理解配合是沟通成功的助推器。

选择性检测ALT在街头无偿献血中的应用

目的:探讨对街头无偿献血者有选择地进行献血前ALT检测的可行性。方法:对体检合格的街头无偿献血者用Reflotron plus快速全血生化分析仪作ALT检测,对检测结果进行统计分析。结果:2004年街头无偿献血者ALT男女不合格率比约为6.68∶1,存在明显的性别差异(χ2=21.99,P<0.01);男性ALT不合格献血人群中,ALT不合格率在不同体重组间存在明显差异(χ2=116.70,P<0.01)。结论:对女性无偿献血者不作献血前ALT筛查,仅对男性(特别是体重>70 kg的男性)作快速ALT筛查可以较好地达到献血前ALT筛查的目的,有效地节约成本,方便献血者。

浅析护患纠纷发生的原因及防范

本文从护士主观因素(护理管理、职业道德、业务技术、自我保护意识等方面)及患者因素(自我保护意识提高,对医疗质量的高期望值,医疗费用昂贵)提出了造成医患纠纷的原因及对策。作者对本院自2002年1月至2003年12月间发生的护患冲突进行了原因分析,并通过加强护理管理和护士职业道德教育,提高业务素质,加强法律法规学习,融洽护患关系等措施,减少了本院护理纠纷的发生,消除了护患纠纷产生的不良影响,提高了护理质量。

加强抗“非典”药品管理的建议

近年来,传染性非典型性肺炎在我国部分地区开始蔓延,在疫情紧急的情况下,党中央、国务院采取了及时和有效的措施。对抗非典药品的管理实施了有力的监控,本文总结了医院在抗非典药品管理方面的部分经验,结合兄弟单位和有关文献报道,提出了“明确用量标准、固定进药渠道、确保实际需要、落实使用制度、加大监管力度”等五项对“抗非典药品”的管理建议,与同行探讨。

浅谈门诊工作中的医患关系

门诊是医院的窗口,也是医院医疗工作的第一线,是直接对病人进行诊断、治疗和开展预防保健的场所,是医务人员围绕着诊治疾病而发生的一系列交往。建立良好的医患关系,强化服务理念,规范服务行为,学习服务技巧,给患者以真诚和爱心。可以加速对病人疾病的治疗进程,使病人的医疗需求得到更好的满足,对医院则可避免和减少医疗纠纷,提高医院医务人员的威信,对提高医院的社会效益和经济效益有良好的促进作用。

《药品管理法》适用中的探讨

根管长度测量仪在根管充填中的疗效评价

目的:评价根管长度测量仪测量根管工作长度的准确性。方法:选择门诊患者200颗牙共350个根管,随机分为两组。实验组102颗牙180个根管,用根管长度测量仪测量其工作长度,进行根管预备和充填,术后拍片;对照组98颗牙共170个根管,用X牙片法确定根管的工作长度,进行根管预备和充填,术后拍片。结果:两种方法测得的根管长度X线片上差异有显著性。结论:根管长度测量仪在临床治疗中能准确、快速的测量出根管长度。

Edgwise矫治法中支抗牙移位原因分析

医院感染中多次感染的调查分析

目的:了解医院感染中多次感染发生的特点和探讨管理中存在的问题。方法:对22例发生多次医院感染的住院患者进行分析总结。结果:医院感染例次率为5.58%,年龄老化,基础病多,病情危重,住院时间长和不合理使用抗生素是发生多次医院感染的主要危险因素。结论:严格无菌操作,保持患者口腔、鼻腔和外生殖器清洁,保持病室空气和物品的消毒及合理使用抗生素是降低发生多次医院感染的重要措施。

呼吸道合胞病毒肺炎与细胞免疫的临床观察

目的:本文对72例呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎进行了T淋巴细胞亚群及淋巴细胞反应的检测。方法:采用金标免疫斑点法,检测血液RSV抗体,毓抗人T淋巴细胞及其亚群单克隆抗体检测T淋巴细胞表面抗原,鉴别T淋巴细胞反应,用PHA(植物血凝素)法测定LTT(淋巴细胞转换率)。结果:CD3(T淋巴细胞总数)全部低于正常[均值为(37.7±6.8)%],CD4(辅助性T细胞)24例低于正常[均值为(28.5±9.2)%],CD8(抑制性T淋巴细胞)20例低于正常,[均值为(19.1±6)%]。与对照组相比均有明显差异,CD4/CD8为(1.57±0.57),与对照组无明显差异,LTT(淋巴细胞转换率)全部明显低于正常值。结论:实验室结果表明:RSV能严重抑制细胞免疫,引起继发免疫缺陷。

低浓度芬太尼行硬膜外自控镇痛的评价

目的:观察芬太尼与不同的镇静剂复合行硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及副作用。方法:63例ASA I级~Ⅱ级中下腹部手术病人,选择L1L2或L2~L3椎间隙以2%利多卡因行连续硬膜外麻醉,根据需要加用咪唑安定2.0 mg5.0 mg、芬太尼0.05 mg0.1 mg。术毕将上述病人随机分成三组:0.001%芬太尼(F组,21例):0.001%芬太尼+0.01%氟哌定(FD组,21例);0.001%芬太尼+0.01%咪唑安啶(FM组,21例)行PCEA。当视觉模拟疼痛评分VAS>5分时开始镇痛。并于24 h内分别观察下列指标:HR、BP、RR、VAS评分、镇静评分(SS)以及恶心呕吐、瘙痒、肛门排气时间延长等副作用;并记录三组病人24 h的芬太尼用药量。结果:HR、BP、RR在三组病人中差异无显著意义;镇静评分:FM组高于FD组和F组(P<0.05);VAS:F组>FD组>FM组(P<0.05);F组中有6例出现恶心呕吐,4例排气时间延长超过正常范围24 h,3例出现皮肤瘙痒;FM组有4例出现恶心呕吐,4例排气时间延长;而FD组只有1例排气时间延长。FM组和FD组无一例出现皮肤瘙痒。三组病人24 h芬太尼用量:F组>FD组>FM组。结论:芬太尼复合氟哌啶及咪唑安定行硬膜外自控镇痛效果确切,简单、方便,且副作用少。

干眼症395例临床分析研究

目的:探讨干眼症的诊断,防止误诊,避免延误治疗。方法:泪液功能检查,泪膜破裂时间检查。睑板腺功能检查以及眼表染色等相关检查。结果:重视患者的病史与主诉症状同相关客观检查相吻合。结论:正确诊断,特别是病因诊断,才能进行及时妥善的治疗,获得较好的疗效。

400例剖宫产手术指征分析

探讨近年来剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法:对2000年1月至2004年12月间400例剖宫产病例资料进行回顾分析。结果:近5 a平均剖宫产率为26.02%,明显高于WHO提出的目标。胎儿窘迫、头位难产、臀位、脐带绕颈、产妇要求、瘢痕子宫为前6位主要指征。结论:高剖宫产率的原因与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手。

四肢动脉急性损伤的手术治疗

本文报道自1984年10月至2004年12月收治90例周围主干动脉损伤的治疗经验。对损伤血管行修复,吻合或移植等手术治疗。全组死亡3例,治愈87例。作者强调提高治疗效果关键在于及时正确现场处理;精细的血管重建技术及方法。

经尿道电切浅表膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨治疗浅表膀胱肿瘤的有效方法和疗效。方法:采用经尿道电切浅表性膀胱肿瘤62例,并采用术后丝裂霉素和卡介苗进行膀胱灌注治疗。结果:术中无膀胱穿孔,无输尿管损伤,无中转开腹手术。随访3个月~24个月,1例多发性膀胱肿瘤术后6个月复发,二次行膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt),12个月再次复发行膀胱全切。其余61例未见肿瘤复发。结论:经尿道TURBt治疗浅表膀胱肿瘤,手术安全,出血少,创伤小,生活质量高,是治疗浅表膀胱肿瘤的理想方法。

绕髌骨下角钢丝半环扎固定髌骨骨折

目的:探讨应用绕髌骨下角钢丝半环扎方法固定髌骨骨折。方法:本组37例,男22例,女15例,左侧24例,右侧13例。年龄最大67岁,最小33岁,平均53岁,随访时间最长3 a,最短4个月,平均15个月。利用直径1.5mm单股钢丝在较大的近骨折块上横行或沿骨折线钻孔穿过,远端于髌骨下角髌韧带间横行穿过,然后环扎固定髌骨骨折。结果:本组术中见骨折均对位良好,术后拍片见骨折对合严密。髌股关节面平滑,术后膝关节功能满意,髌骨下角髌韧带起点处无疼痛及压痛,无空虚感。结论:此方法的特点为创伤小,操作简便,固定可靠、合理、经济,是髌骨骨折,尤其是粉碎性髌骨骨折内固定的理想方法。

异丙酚注药速度在无痛人流术中的观察

目的:探讨异丙酚不同给药速度在人工流产术中的麻醉作用。方法:ASA I级人工流产患者200例,随机分为两组,两组均静脉注射异丙酚,A组前30 s半量异丙酚推入,另一半缓推至患者意识消失,进入麻醉状态。B组90 s内匀速静脉推注至患者意识消失,达麻醉状态。结果:异丙酚对心血管及呼吸的抑制作用主要与注药速度有关。结论:异丙酚静脉麻醉用于人工流产,应采用慢速(90 s)均匀的给药方式。

难治性肺炎69例分析

目的:对难治性肺炎作病因、病原菌分析,探讨其治疗方法。方法:对难治性肺炎患者经纤维支气管镜(纤支镜)取痰行病原学检查,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗并注药。结果:本组患者位于前三位的病因依次是高龄(65岁以上)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及人工通气。病原学检查提示病原菌以革兰阴性杆菌(G-菌)感染为主(占88.41%),尤以铜绿假单胞菌为著(占55.03%)。治疗2周后,有效率治疗组91.18%,对照组60.00%(P<0.01)。结论:难治性肺炎病因与高龄、COPD、人工通气明显相关;病原菌以铜绿假单胞菌感染为主;经纤支镜局部冲洗并注药能改善气道阻塞,促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎疗效。

动脉粥样硬化与脑梗死的临床观察

目的:观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化情况。方法:采用颈动脉血管超声检查。结果:80例脑梗死病例,62例颈动脉粥样硬化,斑块形成,12例未发现斑块,发生率为77.5%,颈动脉粥样硬化斑块左侧发生率高于右侧,斑块好发于分叉处,在各型中软斑与溃疡斑是脑梗死的主要来源之一。结论:颈动脉超声检查,不仅可以对已发生的脑栓塞患者提供各项有重要价值的指标,而且对无症状期动脉粥样硬化患者的监测,以及早期采取有效的防治,同样具有重要的意义。

综合疗法治疗慢性盆腔炎78例疗效观察

目的:观察加味少腹逐瘀汤内服—妇炎洗方灌肠—超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。方法:78例患者均采用加味少腹逐瘀汤内服,妇炎洗方煎剂灌肠,并用上海医用电子仪器厂生产的LDT.CD31超短波电疗机治疗,10 d为1个疗程,使用1个疗程3个疗程不等,每疗程之间间歇天。结果:78例患者经1个疗程3个疗程的治疗,总有效率为94.87%,总治愈率为60.26%,随着疗程增加,有效率亦增加,但以2个疗程效果最佳,病程与疗效呈正相关。治疗中患者未见明显毒副作用。结论:加味少腹逐瘀汤内服—妇炎洗方灌肠—超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎具有活血祛瘀,消积散结,融解组织粘连,改善血液循环的作用,疗效高,起效快,无明显副作用,值得临床推广。

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析

目的:观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:按照随机原则将105例HIE分为两组,治疗组55例,对照组50例;分别给予高压氧和非高压氧治疗以及对症、支持、恢复脑细胞等治疗。并进行短期随访观察。结果:治疗组的有效率与对照组之间存在显著差异,P<0.01;对高压氧治疗组中的中重度病变治疗有效率与对照组进行比较,发现两组差异有显著性,P<0.01;两组病例随访与失访结果分析,高压氧治疗组的发育异常发生率与对照组差异存在非常显著性,P<0.01。结论:高压氧治疗是新生儿缺氧缺血性脑病的有效治疗方法。高压氧治疗可以改善HIE的预后。

手术治疗急性出血性胃炎15例临床分析

目的:总结上消化道出血病人急诊手术的指征、术中处理、术后观察。方法:回顾分析1999年5月至2004年5月256例上消化道出血病人68例行手术治疗。结果:非手术治疗188例,急诊手术68例(37.66%),溃疡出血26例(38.23%),肝硬化门脉高压27例(39.70%),出血性胃炎15例(22.07%)。结论:15例出血性胃炎皆是由保守治疗无效而急诊手术的,经手术探查确定诊断,经手术治疗痊愈出院,无一例死亡。

老年病人经尿道电切前列腺术的麻醉体会

新生儿窒息72例随访分析

开放性伤口的处理体会

住院期间急性心肌梗死死亡的临床特点

目的:分析住院期间急性心肌梗死(AMI)死亡者的临床特点。方法:将225例AMI患者按住院期间存活与否分为两组:A组(存活组)195例;B组(死亡组)30例。分析两组在年龄、住院天数、收缩压、舒张压、心率、心功能、白细胞、中性粒细胞比例和心肌酶的差异,及女性、合并高血压病、溶栓和再通的比例。结果:死亡组年龄大、住院时间短、舒张压低、心功能差、白细胞计数高,两组之间差异有显著性(P<0.05~P<0.01)。死亡组女性比例高、溶栓比例低合并高血压比例高,两组之间差异有显著性(P<0.05~P<0.01)结论:对高龄、女性及合并高血压病者,要及时诊断,尽早溶栓。

重型颅脑损伤病人救治分析

目的:探讨重型颅脑损伤病人救治方法。方法:对2002年3月至2004年10月收治的48例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果:48例重型颅脑损伤(GCS 3分8分)中治愈及好转29例(60.4%),重残7例(14.6%),植物样生存2例(4.2%),死亡10例(20.8%),其中GCS 3分5分的18例患者中死亡9例(50.0%)。结论:加强救治的各个环节,尽早清除颅内血肿,去骨瓣减压,早期亚低温治疗,维持内环境稳定,加强营养,防治并发症等措施,可显著改善GCS 3分8分重型颅脑损伤患者的预后。

外伤性脑梗死

目的:旨在提高对本病的诊断水平。方法:儿童6例,成人4例,均有外伤史,都做头颅CT平扫。结果:10例头颅CT平扫先后都示低密度梗死灶,其中6例在复查时发现。结论:CT是外伤性脑梗死的首选检查手段。首次CT检查未见脑梗死,应作复查。颅脑外伤发现颅内损伤时,还应注意有无外伤性脑梗死。外伤性脑梗死好发于儿童,且儿童又好发于基底节区。

羊水过少147例临床分析

目的:探讨羊水过少的病因及其相关因素。寻找正确的处理方法、降低围生儿病死率。方法:对羊水过少147例临床资料进行分析。结果:羊水过少高发于40周后,B超对羊水量的估计准确率达95%。羊水过少出现最多的妊娠并发症为妊娠高血压综合征和胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。羊水过少脐带缠绕、受压,过短发生率明显高于对照组。结论:羊水过少确诊后适时的剖宫产术结束分娩为宜。

急性心肌梗死患者溶栓前后的特点

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者溶栓前后的特点。方法:按入院后有无溶栓将226例AMI患者分为两组:A组135例为未溶栓组,仅进行一般治疗;B组91例为溶栓组,在一般治疗的基础上加用尿激酶治疗。回顾性分析两组在治疗前后的临床差别。结果:与未溶栓组相比,溶栓组治疗前平均年龄小,心功能损伤轻,心率慢;并且女性比例和伴高血压病比例少,多壁梗死和梗死前心绞痛比例高;溶栓组治疗后肌酸激酶和肌酸激酶同工酶高,住院时间长,住院期间病死率低。结论:除溶栓治疗本身的有益作用外,溶栓治疗组由于危险因素少,故愈后较好。

危重病人与应激性溃疡的临床研究

目的:总结危重病人应激性溃疡的发病特点,探讨预防及治疗措施。方法:将200名重危病人随机分为预防性用药组和非预防性用药组,对应激性溃疡的发生情况进行分析总结。结果:预防性用药组应激性溃疡发生率仅为5%而对照组发生率为10.5%。结论:重危病人应激性溃疡的发生重在预防,最重要的预防措施是治疗原发病并理想地改善病人的氧供和微循环。

两药联用治疗心绞痛68例分析

目的:异舒吉与晴尔联用对心绞痛的疗效。方法:对2001年4月至2004年6月西安市第一医院急诊科符合WHO 1979年制定冠心病心绞痛的120例病人随机分两组,治疗组用异舒吉40 mg每日1次静脉点滴加用晴尔80mg每日静脉点滴,对照组单用异舒吉40 mg每日1次静脉点滴,记录症状、体征及副作用,1周查2次心电图。结果:治疗组显著缓解心绞痛的程度,P<0.01,心肌缺血心电图改善明显。结论:异舒吉与晴尔联用对增加冠心病、改善缺血、临床疗效好。

踝关节外旋损伤的治疗体会

烟雾病12例误诊分析

胎盘早剥的诊断体会

目的:探讨如何早期诊断胎盘早剥。方法:对107例临床证实的胎盘早剥进行回顾性分析。结果与结论:只有详细地询问病史,严密观察患者的症状、体征变化,动态追踪B超检查及胎心音变化,并主观上加强对胎盘早剥的警惕性,才可能做到早期诊断。

化解补益法治疗慢性盆腔炎46例

目的:观察化瘀解毒补益类中药治疗慢性盆腔炎46例的疗效。结果:治愈28例,好转15例,无效3例,总有效率93.5%。结论:活血化瘀,清热解毒,健脾益气类中药治疗慢性盆腔炎是一种安全、可靠、经济有效的方法。

化解补益法治疗慢性盆腔炎46例

目的:观察化瘀解毒补益类中药治疗慢性盆腔炎46例的疗效。结果:治愈28例,好转15例,无效3例,总有效率93.5%。结论:活血化瘀,清热解毒,健脾益气类中药治疗慢性盆腔炎是一种安全、可靠、经济有效的方法。

1993年至2000年陕西省结核病监测县工作分析

目的:评价陕西省三个监测县结核病控制项目执行效果,对于掌握结核病疫情变化,评价防治措施,制定实施有效的结核病防治规划提供依据。方法:根据项目手册和1993年至2000年三个监测县的结核病监测报表和相关调查资料进行队列分析。结果:肺结核病人新登记率上升,2000年为53.0/10万,涂阳肺结核病人新登记率2000年为12.8/10万。肺结核病人平均死亡年龄增大,2000年为64.3岁,结核病死亡在总死亡中顺位降到17位;病人发现以因症就诊为主,2000年为95.0%,发现平均总延误缩短,2000年为1.33个月,治疗延误缩短到2000年的0.23个月。治愈率由86.5%上升到90.0%。结论:三个监测县实施结核病控制项目8 a取得了显著成就,促进了全省结核病防治工作的可持续发展。

乙型肝炎疫苗与HBIG阻断HBV宫内传播的疗效观察

目的:宫内感染乙型肝炎病毒(HBV)是新生儿接种乙型肝炎疫苗免疫失败的主要原因。为了减少新生儿产前在宫内受HBV感染,提高乙型肝炎疫苗接种后的免疫效果,研究给予阻断措施和观察期效果。方法:将204例孕妇HBV无症状携带者,随机分为二组,即临产前3个月每月注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),每次200 IU,和不注射者作对照。在孕妇分娩后和新生儿出生分别抽外周血作血清选检测。结果:HBIG组和对照组所生新生儿的宫内感染率分别5.7%和14.7%(χ2=4.58,P<0.05)。分娩后二组孕妇的HBsAg和HBeAg的阳性率无差异,但HBIG组HBsAg阳性滴度的均值显著低于对照组(t=4.82,P<0.01)。结论:提示产前多次肌肉注射HBIG可减少携带HBV母亲所生新生儿宫内受HBV感染。

一起原因不明的细菌性食物中毒调查

一起腊样芽胞杆菌引起食物中毒的调查报告

阴道不规则出血患者沙眼衣原体和支原体感染142例分析

采用衣原体抗体与解脲支原体抗体检测试剂盒金标免疫斑点法对我院妇科门诊142例不规则阴道出血患者行衣原体和支原体检测,发现此类病人沙眼衣原体的阳性率24.65%,支原体阳性率40.14%,总阳性率61.97%。提示阴道不规则出血患者,通过常规对症或行激素治疗无效时,应做衣原体、支原体检测,尤其是有非婚性行为史,年龄30岁的中度以上宫颈炎,无采用避孕措施或置宫内节育器者更应检测。

运城市放射卫生现状调查分析

目的:掌握运城市放射工作单位及放射工作人员的有关情况以便进行监督管理。方法:以分层抽样的方法,确定县级、乡镇和个体诊所及专科医院为调查对象。按照《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《山西省放射性同位素与射线装置放射防护管理办法》等有关法规进行调查。结果:无《放射工作卫生许可证》和《放射工作人员证》的情况仍然存在,放射防护仍然有事故的隐患。结论:必须加大放射卫生监督执法力度,提高放射防护管理水平,逐步形成法制化、规范化、制度化、科学化的放射卫生防护管理运行机制。

结核耐药性现状调查及分析

目的:为了加强结核病的归口管理,使结核病得到有效的控制和及时、规律的治疗,减少耐药菌株的产生,掌握我院初治、一次复治及二次复治耐药率的水平,更有效的指导临床工作。方法:1995年至2003年我院结核病人培养阳性采用绝对浓度法得出的常用6种抗痨药物(INH、RFP、EMB、KM、PAS、SM)的药敏结果入选334例,进行分组统计分析。结果:初治组耐药率63.2%、耐多药率18.0%;一次复治组耐药率84.5%、耐多药率32.4%;二次复治组耐药率95.4%、耐多药率52.3%。结论:初治、一次复治、二次复治耐药率及耐多药率均处于较高水平,而且随着复治次数的增多,耐药及耐多药率依次升高。说明早期、联合、足量、规律、全程的治疗原则对结核病的彻底防治具有重要意义。

鼻饲思密达治疗新生儿急性胃黏膜出血观察及护理

目的:探讨思密达对新生儿急性胃黏膜出血的疗效及护理。方法:对76例新生儿随机分为治疗组与对照组。治疗组鼻饲注入思密达每天1次。结果:统计学处理显示治疗组治愈率明显高于对照组。结论:鼻饲思密达治疗新生儿急性胃黏膜出血是简单有效的护理干预方法。

妊娠合并血小板减少76例临床观察和护理

剖宫产病人手术护理方法

目的:探讨剖宫产病人手术护理方法。方法:对300例剖宫产病人术前、术中、术后护理方法进行总结。结果:经过优质护理,299例产妇均能很好配合手术,安全抵达病房。结论:全面优质护理特别是心理护理,是剖宫产手术成功的重要组成部分。

盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌的护理体会

颅内动脉瘤栓塞术围手术期的护理观察与对策

异体骨移植治疗恶性骨肿瘤的护理

多发性骨髓瘤患者骨痛及肾功能损害的护理

目的:探讨对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者骨痛及肾功能损害进行整体护理,对患者疗效的影响。方法:将MM患者有骨痛及肾功能损害者分为实验组和对照组,实验组进行整体护理,对照组进行常规护理,观察患者在同样的治疗方法和时间里疗效。结果:实验组患者疗效明显优于对照组,尤其对于骨痛患者,两组差异相比有显著性(P<0.05)。结论:对于MM患者采取以患者为中心的整体护理,对减轻患者症状,提高疗效有着积极意义。

输液器对甲硝唑葡萄糖注射液的吸附作用

住院病人的文化休克与护理

护理工作的对象是具有不同文化素质的病人,本文通过对引起住院病人文化休克的各种因素进行分析,提出了在护理实践中的一些减轻或消除病人文化休克的护理措施。

皮瓣移植修复四肢组织缺损的护理体会

目的:探讨皮瓣移植治疗四肢组织缺损的护理。方法:通过术前、术后护理以观察皮瓣的成活情况,针对问题采取相应的护理措施。结果:132例皮瓣移植成活无并发症发生,疗效满意。结论:皮瓣移植修复创面是成效显著的一个技术,值得推广。

患者从众心理的护理

患者从众心理的护理

心脏手术患儿的围术期心理护理

一例新生儿腹裂并脏器疝出的术后护理

前列腺增生症术后的护理

浅谈医学教学中的表扬

住院老年患者临终护理探讨

目的:护士要重视临终患者的整体化护理,使病人有尊严舒适满意的走完人生的最后旅程。方法:对40例临终患者临床观察,与病人及家属面对面访谈。对50名老年科护士进行临终护理问卷调查,将结果进行分析。结果:了解临终患者的心理特征以及护士临终关怀知识不足,轻视临终护理,不能满足病人的需要。结论:护士要树立正确的临终护理观,重视临终护理。根据病人存在的心理问题采取相应的护理对策,同时要做好家属的指导工作,使病人在生命的最后阶段得到人生的满足。

住院老年患者临终护理探讨

目的:护士要重视临终患者的整体化护理,使病人有尊严舒适满意的走完人生的最后旅程。方法:对40例临终患者临床观察,与病人及家属面对面访谈。对50名老年科护士进行临终护理问卷调查,将结果进行分析。结果:了解临终患者的心理特征以及护士临终关怀知识不足,轻视临终护理,不能满足病人的需要。结论:护士要树立正确的临终护理观,重视临终护理。根据病人存在的心理问题采取相应的护理对策,同时要做好家属的指导工作,使病人在生命的最后阶段得到人生的满足。

药用植物学教学改革方法

药用植物学是药学专业的专业基础课,为激发学生的学习兴趣,采用多种教学方法,提高教学效果。

高原地区护理人员开展健康教育调查及分析研究

对高原地区护理人员健康教育知识、态度、行为三方面所涵盖的内容进行调查分析研究。结果显示:护理人员学历对健康教育知识、态度差异有显著性,不同职称护理人员和不同医院对健康教育行为差异有显著性。提示:在开展健康教育中,要因人、因地、因时、有的放矢的制定出适合高原地区的健康教育模式,这样,才能更好的提高健康教育的质量。

老年股骨颈骨折患者在住院期间的健康教育

抵抗素与胰岛素抵抗

深化读者服务工作,开拓图书馆的发展

本文论述了深化读者服务工作,开拓图书馆的发展,从思想和认识上不断更新观念,改善医院图书馆服务环境和服务模式,多形式、多途径为医院各层次读者服务,提出图书馆工作人员不断加强学习、更新知识、提高管理水平和服务质量,提高馆藏书刊利用率,更好地为医院临床、科研、教学服务。

产前宣教对孕产妇分娩方式的影响

从病理学基础及听力学特点认识老年性聋

细胞病理学技术进展

右室梗死临床诊疗新进展

延缓认知功能矫正心理行为预防老年性痴呆的发生

头孢哌酮钠致过敏性休克1例报道

被惊吓致胎盘早剥1例

小儿手足口病22例临床分析

肋骨纤维异样增殖症的诊治体会

自1980年至2001年共收治肋骨纤维异样增殖症11例,其中单纯肋骨切除2例,肋骨切除加病灶刮除植骨术3例,根治性肋骨切除术6例。随访1 a5 a,3例局部复发,可能与骨膜上的病灶未彻底切除有关。彻底清除病灶减少消除该病复发的理想方法。

药物性肾病

654-2穴位注射治疗幼儿腹泻124例分析

手法整复骨盆骨折合并骶髂关节脱位

手法整复骨盆骨折合并骶髂关节脱位

全瓷桩核的临床应用研究

目的:探讨Cosmopost全瓷桩核的临床适应证与修复效果。方法:分别制作全瓷桩核+铸瓷全冠、金属桩核+铸瓷全冠、金属桩核+金属烤瓷冠、活髓天然牙+铸瓷全冠各20个,用Shade-Eye电脑比色仪测定四者的Shade值,并与相邻天然牙的Shade值相比较,临床复查修复体颜色、形态、边缘适合性及松动、脱落、折断情况。结果:全瓷桩核+铸瓷全冠与金属桩核+铸瓷全冠、金属桩核+镍铬合金烤瓷冠在颜色上有差异,与活髓天然牙+铸瓷全冠无差异,全瓷桩核在外观颜色方面明显优于金属桩核(P<0.01)。全瓷桩核的边缘适合性与松动、脱落、折断率和金属桩核无统计学差异(P>0.05)。结论:与金属桩核相比,Cosmopost全瓷桩核颜色美观,有较好的边缘适合性和力学性能,临床上应严格掌握其适应证,积极推广应用。

纤维胃镜直视下钳取上消化道嵌顿异物21例

46例闭合性腹部损伤诊治体会

围产期心衰40例的临床分析

本文通过对40例围产期心力衰竭处理的回顾分析。体会到除按一般内科治疗围产期心衰常规、强心、利尿外,另加血管扩张剂(口服或静脉点滴)能很快控制心衰,平均控制心衰时间为7.3 h。

巨大甲状腺肿瘤切除引起呼吸道梗阻1例

巨大甲状腺肿瘤切除引起呼吸道梗阻1例