CA19-9与CEA、β₂-MG联检在胃、直/结肠癌诊断中的价值

目的 :比较血清 CA19- 9单项检测及其与 CEA、β2 - MG联检在胃、直 /结肠癌诊断中的价值。方法 :选择胃肠良恶性疾病患者 181例和正常对照组 6 0例 ,用 CL IA法测其血清 CA19- 9、CEA含量 ,RIA法测其血清β2 - MG含量。各项指标均以高于正常对照组 x+2 s为阳性。结果 :血清 CA19- 9、CEA、β2 - MG含量胃癌、直 /结肠癌组均明显高于胃肠良性疾病组及正常对照组 (P<0 .0 1)。阳性率 CA19- 9+β2 - MG、CA19- 9+CEA+β2 - MG与 CA19- 9单项检测比较胃癌组分别为 P>0 .0 5、P<0 .0 5 ,直 /结肠癌组分别为 P<0 .0 5、P<0 .0 1,其余各种比较均无统计意义 (P>0 .0 5 )。结论 :血清 CA19- 9、CEA、β2 - MG三项联检 ,可以明显提高胃、直 /结肠癌的实验室阳性检出率 ,在胃、直 /结肠癌诊断中具有较高的价值。

心力衰竭患者动态血压监测

目的 :探讨心力衰竭患者的昼夜血压变化、左室肥厚及其与心功能受损程度的关系。方法 :6 6例心衰患者按心功能分为 A组 (心功能 级 ) 36例 ,B组 (心功能 级、 级 ) 30例 ,作 2 4 h动态血压监测 (ABPM)、超声心动图 ,并按 Devereux校正公式计算左心室重量指数 (L VMI)。结果 :A、B两组患者中血压昼夜节律减弱或消失分别 5 8.6%、86 .7% (P<0 .0 1) ,B组比 A组有较高的夜间平均收缩压与夜间平均舒张压 ,以及明显增大的 L VMI。结论 :心衰患者血压昼夜节律有明显变化 ,与心功能受损程度相关 ,左室肥厚与心功能受损程度相关。ABPM监测、左室肥厚测定对心衰患者的心功能评价有一定的临床意义。

肝脏疾病患者血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平及临床意义探讨

目的 :探讨血浆凝血酶原时间 (PT) ,部分凝血活酶时间 (APTT)及纤维蛋白原 (FIB)对各型肝脏疾病的诊断价值。方法 :测定 80例健康人对照血浆和 84例临床已确诊为肝脏疾病的病人血浆 PT、APTT和 FIB。结果 :发现各型肝脏疾病与 PT、APTT和 FIB之间存在一定的相关性 ,各项指标的灵敏度 PT>APTT>FIB。各型肝脏疾病 PT增高程度重症肝炎 >肝癌 >肝硬化 >慢性轻、中度肝炎 >急性黄疸型肝炎。且随病程的好转 PT值逐渐下降。结论 :血浆 PT的检测是观察肝脏损伤的一项敏感指标 ,为临床对肝脏疾病的诊断、治疗、动态观察以及预后判断提供了重要依据 ,具有重要的临床意义。

COX-2和VEGF的表达与胃癌生物学行为的关系

目的 :探讨 COX- 2和 VEGF的表达与胃癌临床病理特征之间的关系以及 COX- 2与 VEGF表达的相关性。方法 :收集徐州医学院附属医院临床资料完整的手术切除胃癌标本 84例、胃镜活检正常胃黏膜标本 2 0例。采用免疫组化 Power vision TM两步法检测 COX- 2、VEGF的表达。结果 :1正常胃黏膜组织中 COX- 2和 VEGF均呈阴性。胃癌组织中 COX- 2及 VEGF的阳性表达率分别为 6 6 .6 7% (5 6 / 84 )和 5 9.5 2 % (5 0 / 84 ) ,均明显高于正常胃黏膜组织(P<0 .0 1) ;2胃癌标本中 COX- 2的表达与癌灶大小、淋巴结转移、癌浸润深度和病理类型显著相关 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ;而 VEGF表达与胃癌临床病理特征之间无关 (P>0 .0 5 )。 3VEGF表达率在 COX- 2阳性胃癌中为 75 .0 0 % (42 /5 6 ) ,COX- 2阴性者 35 .71% (10 / 2 8) ,前者明显高于后者。 VEGF与 COX- 2表达呈显著正相关 (P<0 .0 5 )。结论 :COX- 2的表达与胃癌的发生、发展密切相关 ,COX- 2的检测有助于评价胃癌的生物学行为、判断胃癌的预后。 COX- 2表达与 VEGF显著相关 ,推测 COX- 2可能通过诱导 VEGF表达上调参与胃癌血管生成。

细胞离心涂片机制作液基细胞涂片在宫颈病变诊断中的可行性评估

目的 :评价用细胞离心涂片机制作液基细胞涂片在宫颈病变中的诊断价值及临床意义。方法 :采集宫颈脱落细胞后 ,立即洗入生理盐水中 ,用 Cytospin4细胞离心涂片机离心 5 min,制成宫颈液基细胞涂片。结果 :手工涂片组共 16 80 0例 ,阳性病例共 6 6例 ,其阳性率为 0 .39% ;液基细胞组共 10 74 0例 ,阳性病例共 15 5例 ,其阳性率 1.4 4% ;后者的阳性检出率提高了 3.5倍 ,且两者比较差异有统计学意义。结论 :采用细胞离心涂片机制作宫颈液基细胞涂片可以明显提高宫颈脱落细胞的阳性检出率。

CT透视及Pinpoint导引胸部病变穿刺活检

目的 :探讨 CT透视及 Pinpoint导引下胸部活检术。方法 :CT透视及 Pinpoint导引胸部病灶活检 33例 ,其中肺 2 9例 ,纵隔 2例 ,胸壁 2例。 Pinpoint导引经皮穿刺活检 5例 ,CT实时监控透视导引经皮穿刺活检 2 8例。结果 :33例活检刺中率 97.0 % (32 / 33) ,活检正确率为 97.0 % (32 / 33) ,并发症为轻、中度气胸 ,发生率为 6 .1% (2 /33) ,无出血感染等并发症。结论 :应用 CT近台实时监控透视及 Pinpoint导引胸部活检定位精确 ,创伤小 ,安全性高 ,操作时间短 ,具有临床应用价值。

3D-CTA成像技术对脑动脉瘤的应用评价

目的 :探讨 3D- CTA成像技术在颅内动脉瘤中的应用价值。方法 :对临床怀疑颅内动脉瘤的 10 3例患者成功地进行 CT检查 ,用 3D- CTA的 5种成像技术分别进行成像 ,并与手术和 DSA做对照。结果 :95例患者共发现10 6个动脉瘤 ,3个动脉瘤 CT漏诊 ,8例 3D- CTA及 3D- DSA均为阴性。经分析统计 ,在动脉瘤的检出方面 ,以 VR技术最优 ;在动脉瘤钙化和血栓的诊断上 ,以 VE技术最优。结论 :3D- CTA的 MIP、VE及 VR技术各有其优势并可相互补充 ,从而清楚地显示动脉瘤及周围相邻空间结构并可发现血管壁及瘤颈的钙化 ,为制定手术方案提供了详细的资料 ,具有很高的临床实用价值。

检验科如何推进人性化服务

高血压病患者餐后血脂水平的动态分析

目的 :探讨高血压病患者脂肪餐后血脂的代谢变化。方法 :测定 37例原发性高血压患者和 4 5例正常血压者空腹、脂肪餐后 2 h、4 h、6 h、8h的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)、脂蛋白 (a) [L p(a) ]、载脂蛋白 A1 (Apo A1 )和载脂蛋白 B(Apo B)。结果 :高血压病组空腹及餐后各时间点的 TG和 TC曲线下面积均显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;高血压病组餐后 2 h、4 h、6 h、8h的 HDL - C降低 (P<0 .0 5 ) ,TC、HDL- C、Apo B则显著升高 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1,P<0 .0 1)。结论 :高血压病患者脂肪餐后 TG水平异常升高 ,伴 HDL- C的降低是其血脂代谢异常的重要内容之一。

骨关节螺旋CT多平面重建的应用价值分析

目的 :探讨螺旋 CT多平面重建在骨关节病变诊断中的应用价值。方法 :研究经临床和病理证实的 4 8例骨关节病 ,包括骨折 12例、缺血坏死 15例、骨纤维异常增殖症 3例、退行性骨关节病 16例、骨关节结核 2例。对原始CT扫描数据均行多平面重建 (MPR)。结果 :MPR可以多角度、多平面观察骨关节的大小、形态、密度等的改变 ,对病变显示满意。结论 :螺旋 CT MPR重建能提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息 ,其表现接近病理解剖 ,临床应用价值大 ,利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划。

鼻咽癌康复期的MRI观察

目的 :通过分析鼻咽癌放疗后不同时期的 MRI表现 ,寻求鼻咽癌复发和转移的 MRI特点。方法 :对 2 5例鼻咽癌病人于放疗后不同时期作鼻咽部 MRI普通扫描和增强扫描 ,观察鼻咽形态改变和转移情况。结果 :2 5例病人中 ,2例双侧鼻咽部结构对称 ,2 3例由于纤维化、瘢痕吸收出现鼻咽形态改变 ,其中 6例复发 ,6例出现副鼻窦放射性反应 ,9例出现局部浸润或转移。结论 :鼻咽部 MRI扫描对放疗照射野的设计以及局部肿瘤复发和转移检查有很重要的意义。

多层螺旋CT及多平面重建技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的 :探讨多层螺旋 CT及多平面重建技术在主动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗中的应用价值。方法 :对2 8例主动脉夹层动脉瘤病人进行多层螺旋 CT平扫加强化并利用原始数据在 AW4 .2工作站进行 MPR重建。结果 :所有病例均直观的显示动脉内膜剥脱的范围及其与各分支血管的关系 ,真假腔形态及大小 ,93%显示破口位置。结论 :螺旋 CT及其多平面重建技术能准确反映夹层动脉瘤分型 ,对临床医生的治疗方法提供重要的参考。

150例输卵管造影分析

CT对诊断肺内孤立小结节病灶的意义

目的 :提高对肺内孤立小结节病灶的定性诊断。方法 :收集我院 4 a来经 X线平片或 CT平扫发现肺内孤立小结节病例 ,进行 CT动态增强扫描后经手术、活检确诊为周围型肺癌、结核瘤、错构瘤、炎性结节共 5 2例 ,分析良恶性病灶各自不同的影像表现。结果 :恶性病灶大部分呈分叶状结节 ,边缘毛糙 ,增强扫描 ,时间 -密度曲线上升 ,CT值增加 2 0 Hu以上 ,良性病灶边缘光滑或浅分叶状 ,时间 -密度曲线无上升改变。结论 :CT薄层动态增强扫描是鉴别肺内孤立小结节病灶良恶性的可靠方法。

肺段病变磁共振成像序列和参数研究

目的 :研究肺段病变磁共振扫描 (MRI)序列和参数的选择 ,探讨 MRI对肺段病变的显示优势。方法 :4 4例肺段病变病人均经病理、痰检结核菌证实。同时已查 X线或 CT。每位病人均行 3个序列的 MR检查 ,MR结果与CT、X线比较 ,观察病灶的外形、边缘、信号、支气管和邻近改变。结果 :MRI对病变肺段内结构提供更丰富的信息 ,斜冠状位或矢状位有利于显示支气管的改变 ;TR为 70 0～ 80 0的 T1 WI像能清晰显示增大的淋巴结 ;TSE序列的 T2 WI像对胸腔积液非常敏感。结论 :合适的序列和参数的 MR成像能与 CT和 X线互相补充 ,有助于肺段病变的诊断。

16层螺旋CT新技术在胸部扫描的应用

本文在简要介绍 16层螺旋 CT的多排探测器结构特点、主要扫描参数及成像特性基础上提出与单排螺旋 CT机的区别。根据 16层螺旋 CT性能特点及特有重建功能 ,重点介绍适用于胸部疾病的几项扫描和重建新技术 ,初步探讨 16层螺旋 CT用于胸部疾病的临床应用价值。

不典型X线表现导致胃癌误诊病例探讨

抗核抗体谱在自身免疫性疾病的检测及应用

目的 :探讨检测抗核抗体谱即 ANA,抗 ds- DNA及抗 ENA对自身免疫性疾病的应用价值。方法 :ANA用免疫荧光法 ,抗 ds- DNA用金标法 ,抗 ENA用免疫印迹法。结果 :ANA在 SL E,RA,AIH,ITP,SS,GN,PSS的阳性率分别为 92 .6 % ,33.3% ,6 2 .5 % ,5 0 .0 % ,80 .0 % ,2 0 .0 % ,75 .0 % ,明显高于正常人 4 .0 %的阳性率 [1 ] 。抗 ds-DNA对 SL E阳性率为 74 .0 % ,特异性为 95 .0 %。抗 ENA谱对鉴别病种意义很大 ,其中抗 Sm对 SL E,抗 Scl- 70对PSS的诊断特异性达 10 0 .0 %。结论 :ANA是自身免疫性疾病重要的一类抗体 ,可作为初筛指标。抗 ENA谱鉴别病种价值较大 ,抗 ds- DNA可作为 SL E治疗和监测的指标

尿液GPDA测定在泌尿系感染的鉴别价值

目的 :探讨测定尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (Glycyl- proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)水平 ,在肾脏炎症与下尿路感染的鉴别价值。方法 :采用连续监测法和速率法检测泌尿系感染者的尿液 GPDA及尿肌酐(Cr)水平 ,并用 U/g.Cr的单位表示酶活性单位。通过 ROC曲线特性分析尿液 GPDA在泌尿系感染鉴别肾脏炎症时的临界值。结果 :1肾脏炎症组尿液 GPDA水平高于对照组 ,也高于下尿路感染组 ;肾脏炎症组阳性率显著高于下尿路感染患者 (χ2 =4 2 .92 8,P<0 .0 1)。提示 :检测尿液 GPDA对肾脏炎症与下尿路感染有鉴别价值。2在 ROC曲线上 ,临床的 GPDA最佳临界值 (Cutoff point)为 2 1.4 U/g.Cr。敏感性为 84 .6 % (33/39) ,特异性为 88.1% (37/42 ) ,阳性预测值为 86 .8% (33/38) ,阴性预测值 86 .1% (37/43) ,准确度 86 .4 % (70 /81)。以 2 1.4 U/g.Cr为鉴别限时 ,可以较好的筛选肾脏炎症患者。结论 :检测泌尿系感染患者尿 GPDA水平 ,对肾脏炎症和下尿路感染的定位鉴别诊断 ,提供一定的诊断价值 ,也有利于指导治疗。

2型糖尿病患者血、尿β₂-微球蛋白水平及临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 - MG)水平与早期肾脏损害的关系。方法 :采用放射免疫法 (RIA)测定 116例 2型糖尿病患者及 30例对照组的血、尿 β2 - MG含量。结果 :糖尿病组血及尿 β2 - MG水平均显著高于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,且病程越长其水平越高。结论 :血、尿β2 - MG检测有助于了解 2型糖尿病患者是否存在早期肾损害 ,对预防、治疗糖尿病肾病有重要意义。

白色念珠菌形态学分型的实验室方法建立及临床应用

目的 :在实验室中建立 PHONGPAICHIT的形态学方法并应用其对临床白色念珠菌 (简称白念菌 )进行分型 ,了解本地区白念菌的感染型别 ,为白念菌感染治疗及流行病学监控提供依据。方法 :采用 PHONGPAICHIT改进的形态学方法对 5 6例病人 5 6株临床鉴定的白念菌进行了分型。结果 :5 6株白念菌分属于 型～ 型 ,其中 型 16株 ,占分型株的 2 8.6 % ; 型 10株占分型株的 17.9% ; 型 5株占 8.9% ,其他型别有不同的分型率。结论 :在临床实验室建立并应用其对临床感染菌进行分型。对白念菌感染的流行病监控及临床治疗具有实际指导意义

细胞形态和细胞化学分析对骨髓增生异常综合征诊断和预后的意义

外周血不同处理方式对流式细胞仪检测结果影响的研究

目的 :研究人外周血经不同处理方式对流式细胞仪检测其结果的影响变化 ,观察标本稳定的时间范围 ,确定送检标本在有时限的条件下测定结果的有效性。方法 :应用免疫荧光标记流式细胞仪分析法检测 ,对新鲜外周血制备固定后放置各时段及不同放置时段再制备所测定的淋巴细胞各免疫指标百分率进行比较。结果 :当即测定与制备后放置 4 h、6 h、12 h、2 4 h测定的总 T细胞 (CD3+ /CD1 9- )、总 B细胞 (CD3- /CD1 9+ )、T淋巴细胞亚群 (CD3+ /CD4 + 、CD3+ CD8+ )及比值、活化 T淋巴细胞 (CD3+ CD2 5+、CD3+ HL A- DR± )及 NK细胞的结果均无明显差异 ;4 8h CD3+HL A- DR+结果升高 (P<0 .0 5 ) ,96 h总 T细胞、抑制 /细胞毒 T淋巴细胞 (CD3+ CD8+ )结果均有下降 (P<0 .0 5 )。对当即处理与标本低温放置 6 h、2 4 h再处理测定的结果比较 :6 h内各免疫指标的百分率均无明显差异 ,2 4 h NK细胞、总 B细胞明显下降 (P<0 .0 5 ) ,其他指标尚无明显变化。结论 :流式细胞仪对人外周血淋巴细胞的检测在标本当即制备后的 2 4 h内各指标稳定 ,标本处理后可过夜存放 ;除 CD3+ HL A- DR+外 ,总 B、总 T细胞及其亚群、NK细胞结果可稳定至 72 h;未当即处理的标本可存放 6 h

766例正常人群TC、TG水平调查

肺结核患者的实验室检测结果的分析

本文对 30 5例肺结核病人的实验结果进行了分析 ,并就结核抗体、痰涂片、痰培养与患者的年龄、病程、病变范围的关系进行了讨论 ,探讨实验检测方法的诊断价值。

妊娠合并生殖道感染病原体检测与治疗

目的 :研究妊娠中晚期孕妇生殖道感染对围产期的影响及治疗。方法 :对来我院产前门诊检查的中晚期孕妇利用超高倍显微镜进行宫颈、阴道分泌物的筛查 ,对检出的 2 0 0例生殖道感染者随机平均分为治疗组和未治疗组 ,并随访来我院分娩的治疗组和未治疗组患者各 6 0例 ,观察其妊娠和产后 2周母子的健康状况。结果 :在 5 12例孕妇中检出 2 0 0例生殖道感染患者 ,检出的病原体有支原体、沙眼衣原体、白色念珠菌、滴虫、淋病双球菌等 ,总检出率为39.1%。治疗的孕妇中的早产、胎膜早破、羊水感染、新生儿窒息、产后子宫内膜炎、新生儿眼病、新生儿肺炎的发生率均低于未治疗者。结论 :筛查和治疗中晚期孕妇的生殖道感染可降低孕妇及新生儿疾病的发生率。

金标法C反应蛋白全血定量检测

目的 :评价金标法全血定量 CRP检测的价值。方法 :采用金标法与免疫比浊法检测临床全血标本和血清 CRP的含量 ,对结果进行统计分析。结果 :金标法重复性好 (CV<7% ) ,其检测结果与免疫比浊法之间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,且相关性好 (r=0 .98)。结论 :金标法全血定量 CRP检测具有快速、简便、特异性高 ,适合临床常规应用。

乳胶凝集法对生殖道白假丝酵母菌感染的检测及意义

肺炎克雷伯菌引起的感染及耐药性分析

自身免疫性疾病患者血清sICAM-1水平变化及其临床意义

目的 :通过检测系统性红斑狼疮 (SL E)和类风湿性关节炎 (RA)患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(Soluble intercellular adhesion molecules- 1,s ICAM- 1)水平变化特点 ,探讨检测患者 s ICAM- 1的临床意义。方法 :采用EL ISA法检测了 2 7例 SL E、33例 RA患者和 30例健康对照组 s ICAM- 1水平。结果 :SL E、RA患者 s ICAM- 1水平变化特点 :1SL E、RA患者血清 s ICAM- 1水平显著高于对照组 (P<0 .0 1) ;2 SL E有尿蛋白患者 s ICAM- 1水平显著高于 SL E无尿蛋白患者 (P<0 .0 1) ;3RA活动期患者 s ICAM- 1水平显著高于 RA稳定期患者 (P<0 .0 1) ;4有尿蛋白/活动期患者 s ICAM- 1阳性率显著高于无尿蛋白 /稳定期患者。结论 :SL E、RA患者体内存在 s ICAM- 1的异常表达 ,与患者病情正相关 ,s ICAM- 1可能是 SL E并发尿蛋白 / RA活动的早期预测指标。检测 SL E、RA患者 s ICAM- 1水平可判断内皮细胞的损害及抗原递呈细胞活化状态 ,对于 SL E、RA患者的病情判断及治疗效果观察 ,也具有一定的指导意义。

学龄前儿童HBV感染的血清学分析

血小板数在癌症诊断及治疗中的应用

目的 :探讨血小板计数在癌症治疗前后的变化。方法 :用全自动血细胞分析仪 ,对 10 5例癌症患者治疗前后的血小板计数 ,并与 5 3例健康人比较。结果 :10 5例癌症患者治疗前的血小板计数为 (342 .78± 10 6 .6 1)× 10 9/ L。与对照组比较差异有显著性意义 (P<0 .0 1)。其中 97例患者经有效治疗后 ,血小板计数为 (2 38.0 8± 111.6 7)× 10 9/ L。与对照组比较差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论 :癌症可以引起血小板增多。血小板计数可用于癌症诊断及疗效的参考指标。

网织红细胞参数在各类贫血患者中的应用及意义

目的 :探讨网织红细胞参数在各类贫血患者中的应用及意义。方法 :采取患者静脉血 2 ml EDTA- K2 抗凝 ,充分混匀 ,于 L H75 0型全自动血液分析仪分别检测血红蛋白 (Hb)、网织红细胞参数 (RET、IRF、HFR)。结果 :RET%成人 0 .5 %～ 1.5 % ,新生儿 2 %～ 6 % ,IRF0 .2～ 0 .4 ,HFR0 .0 7%～ 0 .71%。结论 :观察网织红细胞参数对于贫血病人的诊断 ,判断病情发展和预后 ,指导临床用药及药物疗效有一定参考价值。比 Hb降低敏感。其中 IRF和HFR比 RET更敏感且全自动仪器操作更准确。

MCV/RDW与红细胞指数贫血分类法对缺铁性贫血诊断的临床实用价值的比较

新疆喀什地区HIV抗体检测结果分析

ADNS、ASO与CRP联合检测在急性风湿热诊断中的临床价值

目的 :探讨抗链球菌 DNA酶 - B(ADNS)、抗链球菌溶血素“O”(ASO)及 C反应蛋白 (CRP)三者联合检测在急性风湿热 (ARF)诊断中的作用。方法 :本文应用 BNProspec特种蛋白分析仪检测 ARF病人及正常对照者血清的 ADNS、ASO及 CRP,方法均为速率散射比浊法。结果显示 :ARF患者的 ADNS阳性率 73.9%、ASO阳性率 6 9.6%、CRP阳性率 30 .5 % ,三者联合阳性率 91.3%。结论 :ADNS、ASO与 CRP联合检测对 ARF的诊断中有着重要价值。

益宁片对小鼠催眠作用的药效学研究

目的 :研究益宁片的催眠作用。方法 :采用阈下剂量的戊巴比妥入睡法及阈剂量戊巴比妥睡眠法研究益宁片对小鼠自主活动的影响和入睡率及对阈剂量戊巴比妥催眠的协同作用。结果 :益宁片能明显减少小鼠的自主活动 ,延长戊巴比妥的睡眠时间 ,增强阈下剂量戊巴比妥的催眠作用 ,并具有一定的量效趋势。结论 :益宁片具有催眠的作用。

穿刺法治疗巴氏腺囊肿21例的疗效观察

米索前列醇应用于50例人工流产钳刮术的临床观察

本文对 10 0例大月份人工流产钳刮术前 ,应用一次性宫颈扩张棒配伍米索前列醇 ,与单用一次性宫颈扩张棒进行了对比研究 ,结果显示 :实验组宫颈口松弛 ,钳刮术前无须扩宫颈 ,胚胎组织大多已排在宫颈内口处 ,手术不困难 ,子宫收缩好 ,94 %出血量≤ 5 0 ml,无人工流产综合征发生。

调脂药物在我院应用情况分析

目的 :了解我院调脂药物的使用情况与趋势 ,为临床合理用药提供参考。方法 :分析 2 0 0 4年 1月至 6月我院调脂药物应用的品种、消耗数量、金额排序以及 DDDs等情况。结果 :我院调脂药物最常用类别是他汀类、贝特类和中药类 :用药频度排序第一的是辛伐他汀 ,金额名列前茅的是立普妥、舒降之、理舒达、血脂康等。结论 :调脂药是目前很有发展的一类药物。

胸腔镜治疗58例胸腔积液患者的护理

目的 :探讨应用电视胸腔镜治疗胸腔积液的护理方法及措施。方法 :对 5 8例患者术前做好心理护理 ,加强呼吸道管理 ,进行肺功能锻炼 ,指导病人咳嗽及深呼吸锻炼 ,改善病人的营养状况 ;术后加强生命体征监测 ,控制输液速度 ,防止复张性肺水肿的发生 ,保持胸腔引流管通畅及合理镇痛。结果 :全组无严重并发症及手术死亡 ,均痊愈出院。随访 1个月～ 9a,病人生活质量明显改善。气急症状不同程度的减轻 ,仅 2例病人术后胸腔积液复发。结论 :电视胸腔镜手术对胸腔积液治疗有较高的价值 ,围手术期周密的护理措施为手术成功提供了保障。

地塞米松加普鲁卡因茎乳孔封闭治疗Bell面瘫

目的 :探讨地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 Bell面瘫的疗效。方法 :86例 Bell面瘫患者随机分为茎乳孔组 (34例 )及综合组 (5 2例 ) ,两组患者均用地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 ,每日 1次 ,连续 1周～ 2周 ,综合组还加用低分子右旋糖酐、复方丹参、能量合剂、维生素 B1 、B1 2 及理疗等治疗。结果 :两组治愈率及总有效率比较差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :单独应用地塞米松 +普鲁卡因茎乳孔封闭治疗 Bell面瘫 ,方法简单 ,疗效确切 ,且方便、经济、省时 ,值得临床推广应用。

舒血宁注射液治疗糖尿病末梢神经炎的疗效观察

目的 :观察舒血宁注射液对糖尿病末梢神经炎的临床疗效。方法 :2 0 0 2年 10月至 2 0 0 4年 10月 10 0例糖尿病末梢神经炎的病人 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予舒血宁注射液静脉点滴 ,每日 15 ml,15 d为 1个疗程 ;对照组给常规内科治疗。结果 :治疗组有效率达 88.2 3% ,对照组有效率 6 3.2 6 %。结论 :舒血宁注射液对糖尿病末梢神经炎有很好的疗效。

盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛116例疗效观察

目的与方法 :对 116例偏头痛用盐酸氟桂利嗪进行治疗 ,观察其疗效。结果 :大部分患者头痛症状明显改善。结论 :盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效满意。

小柴胡汤治疗女扎术后呕吐54例

血C肽和胰岛素测定在2型糖尿病中的应用

目的 :对 4 0例 2型糖尿病患者及 4 5例正常人馒头餐代谢试验血清中 C肽和胰岛素含量测定结果进行分析。了解 2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能。方法 :用美国 DPC化学发光测定仪检测 C肽和胰岛素。结果 :2型糖尿病空腹 C肽和胰岛素高于正常人 (P<0 .0 5 ) ,餐后 1h对照组出现峰值 ,餐后 2 h糖尿病组达到高峰 ,餐后 3h仍不能恢复至正常水平。结论 :临床应用发光法为糖尿病的检测提供了一种方法。

脑血流图检查加转颈试验在椎动脉型颈椎病诊断中的意义

目的 :探讨常规脑血流图 (REG)加转颈试验检查对椎动脉型颈椎病 (CSA)的临床诊断意义。方法 :对 89例有明显临床症状 ,疑为 CSA的患者 ,分别进行常规 REG检查及转颈试验 ,对照常规 REG及转颈试验检查的异常病例与临床最后诊断为 CSA的病例的比率。结果 :常规 REG异常患者 6 5例 ,符合率为 4 9% ;转颈试验检查异常者 5 6例 ,符合率为 84 %。结论 :常规的 REG加转颈试验检查较单纯的 REG检查更能反映椎动脉的功能状态 ,为颈椎病尤其是 CSA的临床诊断提供更有针对性的参考意见 ,有利于临床及早发现和提高诊断率 ,及时进行治疗。

心电图诊断左心室肥厚标准的探讨

目的 :对比心电图 (ECG) Sokolow- lyon指数和 Cornell指数诊断左心室肥厚的敏感性和特异性 ,以评价两种标准的诊断价值。方法 :对 2 0 0例高血压或肥厚性心肌病患者 ,均进行超声心动图 (U CG)及心电图检查 ,以 UCG作为左心室肥厚诊断标准 ,计算 Sokolow- lyon指数和 Cornell指数 ,诊断左心室肥厚的敏感性和特异性。结果 :Sokolow- lyon指数敏感性 2 5 .7% ,特异性 91.6 % ;Cornell指数敏感性 4 0 .0 % ,特异性 95 .8%。结论 :ECG诊断左心室的特异性高 ,敏感性稍差。Cornell指数敏感性高于 Sokolow- lyon指数。

动态心电图对无痛型心肌缺血的预测价值

目的 :探讨动态心电图 (DCD)对无痛型心肌缺血 (SMI)的预测意义。方法 :1组为确诊冠心病病人作DCD者 172例 ,另 1组为老年人心绞痛和心肌梗死后患者作 DCD15 6例 ,两组结果对比观察。结果 :确诊冠心病病人172例 DCD检出 SMI 12 4例 ,老年人心绞痛和心肌梗死后患者 15 6例 ,DCD检出 SMI 14 3例。结论 :DCD可估测SMI

ABX PENTRA-60血细胞分析仪白细胞分类的实验室评价

目的 :对 ABX PENTRA- 6 0血细胞分析仪白细胞分类结果进行评价与分析。方法 :1随机选取仪器分类正常的 16 0份标本再手工分类 ,观察其差异 ;2随机选取仪器分类 N、L、E、M、B、AL Y、L IC值不在正常参考范围的标本共 4 70份再手工分类 ,观察其符合率。结果 :1白细胞分类结果正常者与手工对照差异较小 ;2白细胞分类结果异常者 ,N、L、E、M、B、AL Y、L IC的符合率分别为 92 .5 %、85 .0 %、96 .3%、6 1.3%、10 .0 %、2 8.0 %、78.0 %。结论 :仪器白细胞分类结果正常及主要参数无异常者可做一般筛查 ,不必人工分类 ,而对白细胞分类结果任一项异常尤其是B、M、AL Y、L IC升高者必须手工分类对照。

XD-683钠/钾/氯分析仪常见故障的排除

病案管理与维护医护权益

近年来 ,全国各地医院发生的各类威胁及直接伤害医护人员生命安全的暴力事件 ,使医护人员普遍感到缺乏人身安全 ,医患关系出现了严重的信任危机 ,如何依法维护自己个人和医院的合法权益 ,如何保证医护人员的人身权利 ,如何在病案管理中依法实施病案信息管理 ,保护医护人员在医疗活动中的合法权益 ,是摆在广大医护人员及病案管理者面前一个新课题。

大型医疗设备的维修与保养

浅谈医院药学管理

随着科学技术的发展和生活质量的提高 ,医学模式已由单一生物模式向生物 -心理 -社会医学模式转变 ,防病、治疗、保健等概念有了更为科学的解释。同时 ,与医学密切相关的医院药学出现了新的学科 ,如 :药物经济学、社会药学。这些新理论的提出以及医疗体制的改革和 OTC制度的实施 ,都为医院药学工作提出了更高要求和更多的机会。医院药学工作的管理水平直接关系到医院药学的发展和提高 ,而医院药学工作的状况又与医院的医疗水平密切相关。因此 ,结合医院药学工作的特点 ,运用科学的管理原理和方法将是提高医院医疗水平的重要环节。

医院感染及菌谱分析

在“医院感染控制”愈来愈受到重视的情况下 ,各医院定期总结本院常见病原菌菌谱及总体耐药概率和趋势 ,以科学指导临床规范用药。本文总结了 2 0 0 3年兰州市肺科医院的常见病原菌菌谱及耐药情况 ,用以反馈临床 ,减少临床用药的盲目性和滞后性。

护理程序在癌症化疗中的应用

目的 :将护理程序应用到临床护理工作中 ,使接受化疗的每一位病人 ,2 4 h均能得到及时、准确、有效的高质量护理。方法 :通过对接受化疗的每一位病人的病情、心理、生理、家庭情况 ,社会背景等诸多资料信息的收集 ,做出正确的评估。按轻、重、缓、急提出护理诊断及相应的护理目标 ,制定出切实可行的护理计划 ,准确有效的实施各项护理措施 ,及时评价各项护理措施的落实情况及护理效果 ,再反馈到实际工作中 ,进一步改进护理措施变更护理诊断 ,这样循环往复直到病人出院 ,一个护理程序便终止。结果 :护理程序的应用使每一位接受化疗的病人都得到了各自需要的高质量护理 ,减少了所用药物的毒副作用 ,提高了部分疾病的临床治愈率及病人的生存质量 ,同时还密切了护患关系 ,提高了护理人员的业务素质 ,有利于避免医疗纠纷及差错事故的发生 ,确保医疗安全。结论 :护理程序切实可施 ,有待于进一步完善与推广。

手术室的目标管理

197例阻生智齿拔除的护理

197例阻生智齿拔除的护理

金属固定假牙对头部MR图像的影响研究

目的 :探讨金属固定假牙对头部 MR图像的影响。方法 :将 5 0例有金属固定假牙的病人按假牙的多少分成单牙组及多牙组 ,其中单牙组按材料的不同分铜合金、铬镍不锈钢合金、镍铬合金 3种 ,多牙组分铜合金、镍铬合金两种。分别采用 SE/ T1 WI、FSE/ T2 WI、FAST/ T2 WI行横断面、矢状面扫描 ,比较各组中不同材料在不同序列下的伪影。结果 :金属固定假牙所形成的伪影中 ,铜合金最小 ,镍铬合金最大 ;SE序列最小 ,与 FSE序列基本相同 ,FAST序列最大 ;伪影随固定假牙的数目增多而增大。结论 :金属假牙可形成伪影而致邻近组织失真 ,伪影对颅脑、颈椎的观察无影响 ,而对眼球、上颌窦及口腔结构因扫描序列材料的不同有不同程度的影响。

去带盲结肠可控膀胱术的手术配合体会

本文通过 1例根治性膀胱切除去带盲结肠可控膀胱术的护理配合 ,收到了良好效果。通过围术期护理 ,不但使手术室护士增强了工作责任心 ,而且提高了手术配合的能力 ,缩短了手术时间 ,也更进一步提高了手术室护理工作质量和效率 ,体现了以病人为中心的整体护理。

医源性胆管损伤的综合治疗

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)及其术后出血的处理

目的 :探讨吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)对重度痔的治疗及双腔导尿管在术后止血中的临床价值。方法 :总结 95例重度痔的吻合器痔上黏膜环切术的临床资料。结果 :PPH治疗重度痔 95例 ,平均手术时间 2 0 min,术后平均住院日为 2 .7d。术后吻合口出血 5例 ,双腔导尿管压迫止血 4例。结论 :PPH治疗重度痔具有安全 ,术程短 ,无复发 ,恢复快等优点。双腔导尿管压迫止血对于 PPH术后大出血治疗具有明显效果 ,简单易行。

胆道结石再手术24例临床分析

目的 :对胆道结石再手术发生的原因、治疗方式及疗效进行临床分析 ,以期避免或减少胆道残留结石的发生并提高疗效。方法 :总结 2 0 0 0年以来本院外科各类胆道结石病人治疗后的再次胆道手术病例 2 4例 ,从胆道结石手术后再次手术的原因、处理方法及治疗效果等方面进行分析。结果 :2 3例均无手术并发症 ,随访 5 a未再发作 ,1例因肝癌死亡。结论 :胆道再手术主要原因是胆管残余结石 ,并与结石的部位、胆道的病理改变、手术方式的选择、手术的合理操作、术者的经验、探查指征的掌握、病人的全身情况等多种因素有关。其中 ,多次胆道再手术的原因则以胆管和胆肠吻合口狭窄为主。胆道再手术以清除结石、纠正胆管狭窄和建立通畅引流为原则。

硬膜外麻醉中咪唑安定顺行性遗忘作用的临床观察

虹膜型人工晶体的临床应用

神经外科手术配合的方法

目的 :探讨神经外科手术护理配合的方法。方法 :我院近年进行了 386例神经外科手术 ,作者对手术期间的护理配合方法进行研究。结果 :除了 6例危重病人抢救无效死于手术台外 ,380例顺利度过手术关 ,治愈出院。结论 :术前病人合理心理护理、器械物品充分准备、术中护士医生默契配合是手术成功的重要保证。

微创术清除颅内血肿28例临床体会

颈外静脉留置针在临终病人中的应用体会

目的 :探讨颈外静脉留置在临终病人中应用的效果。方法 :将 92例病人随机分成观察组 (颈外静脉留置针 )和对照组 (外周静脉留置针 )。结果 :颈外静脉留置针在对临终病人的应用中可以保留较长的时间 ,减轻了反复静脉穿刺给病人带来的痛苦 ,提高了护理质量。结论 :颈外静脉留置针的使用效果明显优于对照组 (P<0 .0 5 )

MCV、MCH筛查围产期地中海贫血的探讨

透明质酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的 :观察 1%透明质酸钠 (SH)注射液对膝关节骨关节炎 (OA)的疗效及维持时间。方法 :常规膝关节穿刺注入 SH。每周给药 1次 ,每次 2 ml,连续给药 5周后判定药物的疗效。结果 :治疗 5周后总有效率为 93.3% ,无明显毒副反应。停药 12个月 ,70 .3%患者无复发。结论 :SH为治疗 OA的有效安全药物。

腰椎管内皮样囊肿

昏迷患者早期留置胃管对溃疡出血的防治体会

目的 :阐述早期留置胃管及灌注治疗对应激性溃疡出血防治的意义。方法 :昏迷患者及鼻腔留置胃管后吸出胃内容物 ,根据抽出物判断是否有溃疡出血 ,若胃内潴留量多时 ,可行持续胃肠减压 ,以防误吸 ,对出血明显者行胃内灌注止血药物 ,根据止血效果 ,调整药物剂量 ,至效果满意。结果 :采取此种措施后可及时发现出血 ,并有效防止其发展为大出血和穿孔。结论 :昏迷患者早期留置胃管 ,可有效防止溃疡出血、误吸

新疆维吾尔族和汉族躁狂症患者的跨文化研究

目的 :维吾尔族和汉族躁狂症患者的临床症状进行跨文化研究。方法 :对符合 CCMD- 3心理障碍躁狂发作诊断标准的 112例维吾尔族和 2 2 0例汉族患者进行平均起病年龄、就诊早晚、求助“胡大”、妄想内容等方面分析。结果 :两组差异存在显著性 (P<0 .0 5 ) ,提示症状内容与民族社会文化背景、宗教信仰和生活习俗等因素有关。

中西医结合治疗小儿秋季腹泻

护理干预对老年性高血压患者血压的影响

目的 :探讨护理干预对老年高血压患者血压的影响。方法 :将 2 0 3例老年性高血压患者随机分为两组 ,观察组 10 2例 ,入院后在常规治疗下实施护理干预 ,包括心理护理、健康教育、行为习惯的改变等。对照组 10 1例入院后在常规治疗下实施常规护理。结果 :观察组患者经过治疗护理 ,血压能够保持相对稳定的目标血压 ,有效率达 96 % ,明显优于对照组。结论 :护理干预能使患者积极配合治疗 ,有效地控制血压在正常范围 ,减少并发症的发生 ,加快患者康复。

免疫治疗扩张型心肌病临床体会

腰椎间盘突出症病人围手术期护理

目的 :为提高腰椎间盘突出症病人手术治疗的效果 ,减少并发症的发生 ,提高病人的生活质量。方法 :对39例腰椎间盘突出症的病人术前进行针对性心理护理 ,手术体位和排便体位的练习 ,备皮 ,教会病人功能锻炼方法。术后密切观察病情 ,仔细根据临床做好各种不同的护理 ,对特殊并发症及时发现处理 ,早期指导康复锻炼和出院指导。结果 :39例腰椎间盘突出症病人术后恢复快 ,平均卧床 2周～ 3周 ,无并发症发生 ,出院后随访一般病人 5个月～ 6个月即可完全恢复正常生活。结论 :腰椎间盘突出症手术的治疗 ,需要护士在围手术期给予正确的指导和护理 ,才能减少并发症的发生 ,提高手术的成功率。

脑卒中患者恢复期护理中存在的问题及对策

留置导尿新方法预防泌尿系感染的临床观察

目的 :探讨能降低留置导尿患者泌尿系感染发生率的导尿新方法。方法 :将神经内科 1998年 2月至2 0 0 0年 2月采用常规方法留置导尿的 6 0例患者作为对照组。 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月采用一次性无菌导尿包 ,Foley导尿管 ,严格无菌操作 ,用 0 .5 %碘伏作为消毒润滑剂 ,密闭式引流 ,0 .2 5 %氯霉素眼药水向尿道口点滴等留置导尿新方法的 72例患者作为观察组。结果 :常规法留置导尿泌尿系感染率为 31.7% ,新方法泌尿系感染率为 6 .9%。结论 :采用留置导尿新方法 ,可明显降低患者泌尿系感染发生率。

张力性气胸合并纵隔气肿的急救护理体会

SPECT全身骨显像的护理

SPECT全身骨显像的护理

脑出血患者的胃肠道监护

液氮冷冻治疗皮肤病疗效观察与护理

恶性肿瘤患者的心理特征与护理对策

经桡动脉行冠状动脉介入诊疗病人的护理体会

经桡动脉行冠状动脉介入诊疗病人的护理体会

浅谈肾脏病饮食护理

眩晕的辨证施护

糖尿病足的临床护理体会

甲状腺机能亢进症病人的心理护理

健康教育在缓解术后疼痛中的应用

目的 :研究健康教育在缓解术后疼痛中的作用。方法 :通过对 6 0例行择期胆囊切除术的病人术前不同护理方法的比较 ,用直观类比标度法测定术后疼痛的程度。结果 :术前对病人健康教育确实能够缓解疼痛。

血凝在测定中问题的探讨

京华牌微量元素饮用白酒在饮食疗法中的应用

采用微量元素饮用白酒对健康、亚健康人群和慢性常见病患者饮食疗结果表明 :健康、亚健康人群饮用可预防疾病、保健身体、防衰老。慢性常见病、多发病患者饮用可帮助治疗疾病、稳定病情、恢复健康、愈后良好的特点。

烟台市区中小学女生月经情况调查

目的 :调查了解女生月经情况并加以研究、分析 ,为今后进一步开展青春期保健工作提供依据。方法 :按随机整群抽样的方法 ,对象为 9周岁以上的女性 ,共调查了 6 36人 ,调查总数中已来月经者 4 5 5人 ,占 71.5 4 %。调查前设计调查表格 ,统一调查方法 ,调查时指导学生填空 ,同时对其母亲的初潮年龄也进行了调查。母亲总数为 138人。结论 :初潮年龄提前集中 ,应加强女性月经生理、心理卫生指导 ,做好女生经期保健。

临床用药对生化检验结果的干扰

血糖过高性尿糖疾病与血糖正常性尿糖疾病在临床上的差别及意义

目的 :快速准确地测定血糖、尿糖用于临床诊断及鉴别 ,特别关注部分症状不明显的糖尿病患者。方法 :将导致尿糖阳性的常见疾病进行分类 ,分为血糖过高性尿糖疾病与血糖正常性尿糖疾病两大类。意义 :对单纯糖尿病以外的其他并发症疾病如动脉硬化、高血压、顽固性尿道感染及外阴瘙痒、反复发作的疮、疖、痈患者 ,以及白内障 ,未明原因的肥胖者及时查血糖 ,做到不漏诊并及早发现早期及隐性糖尿病。

如何制作一张合格优质的细胞学涂片

提高血细胞分析仪结果准确性与应用价值的经验质控方法

通过标本采集环节 ,结果初步分析与复检 ,瑞氏染色油镜下分类与细胞形态观察 ,手工重复血小板计数等经验质控方法来提高血细胞计数仪结果的准确性与应用价值。

试谈医院抗生素应用的现状及对策

肾绞痛患者的心理分析及治疗对策

头孢哌酮与十八种注射液的配伍稳定性

心理干预在术前留置胃管中的应用

目的 :探讨心理干预对术前留置胃管患者精神、心理及疾病修复过程的作用 ,以及一次置管成功率。方法 :将 6 0例术前留置胃管的患者随机分为干预组和对照组 ,干预组 30例患者在胃管置入前 2 d,由责任护士依次与其建立感情基础 ,分析解剖、生理、胃管的特点 ,置入过程 ,了解胃管作用 ,情绪紧张对胃管置入过程的影响 ,及时与家庭主要成员沟通等步骤。对照组 30例常规进行胃管置入操作。结果 :干预组患者较对照组患者 ,插管时 、 级恐惧率降低 4 6 % ,胃管一次成功率 ,提高 2 0 %。两组置管成功率经 χ2检验 P<0 .0 5。结论 :心理干预可明显减轻心理压力 ,降低恐惧率提高一次置管成功率 ,促进病人康复。

瘢痕子宫自发不全破裂并发膀胱破裂一例

他汀类药物在预防急性冠脉综合征的现状

血凝试验中应注意的问题

血凝试验中应注意的问题

药物对检验结果的影响

脑脊液中分离粪肠球菌一例报道

脑脊液中分离粪肠球菌一例报道

高锰酸钾坐浴治疗产后会阴切口愈合不良15例

有机磷中毒心肌酶升高机制探讨

卵巢癌患者血清CA₁₂₅的临床价值

目的 :探讨血清 CA1 2 5测定对卵巢癌的诊断及疗效评估的临床价值。方法 :经术后病理学检查确诊卵巢癌 4 6例 ,均于术前及术后测定血清 CA1 2 5。结果 :血清 CA1 2 5诊断卵巢癌的敏感性、特异性分别为 91.3%、91.8% ,卵巢癌患者血清 CA1 2 5的阳性率可为 91.3%以上。结论 :测定血清 CA1 2 5对卵巢肿瘤的良恶性鉴别有重要意义 ,结合阴道B超更能提高诊断的正确率 ,可作为评价卵巢癌的敏感指标。

TBA-40FR全自动生化仪常见故障及排除

静脉输液后血小板增高一例

快速解决SF-3000血液分析仪堵塞问题的体会

腹腔恶性淋巴瘤伴脾脏转移瘤一例